AFILIACIÓN POR DESCUENTO EN BANCO/CAJA.

 

DATOS PERSONALES Y PROFESIONALES

 

Apellidos y Nombre:  

 

Fecha de nacimiento: - - Sexo:     D.N.I.:

 

Teléfono Particular: Móvil:

 

Domicilio: nº: C.P.:

Localidad: Provincia:

 

E-MAIL: @

 

DATOS DE LA EMPRESA

Empresa

Categoria profesional: Sector: Actividad

Federación:

 

DATOS A CUMPLIMENTAR POR EL SINDICATO

 

Unión: Federación: Sector:

Fecha de alta: - -    Código: Delegado: SI: NO:

Con la firma de este documento formalizo mi afiliación a la Unión Sindical Obrera de Madrid

CIF G/78501509 aceptando sus Estatutos.

 

En a de de 2009.

 

Firma del Afiliado/a

 

 

 

                                                                                                                                                                                                          

AUTORIZACIÓN BANCARIA (a entregar en la Sucursal de tu Banco o Caja de Ahorros)

 

 Sr. Director, le ruego abone a Unión Sindical Obrera (U.S.O.) con cargo a mi Cuenta/Libreta, los recibos que emitan, a partir de la fecha de 2009 inclusive.

 

 

 COD. BANCO                             SUCURSAL                     D.C.                Nº de CUENTA CORRIENTE

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Según lo dispuesto en la Ley Orgánica de protección de datos de carácter personal, le recordamos que puede dirigirse a la Confederación Unión Sindical Obrera a fin de ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y consulta. La información que ahora nos facilita será incluida en nuestros ficheros que cumplen todas las medidas de seguridad exigidas en la legislación vigente.